El dolor de espalda puede ocurrir no sólo en personas que llevan un estilo de vida sedentario. Esto puede suceder con la edad o durante el trabajo duro, cuando la columna experimenta un mayor estrés. Si el dolor aparece de vez en cuando, no es necesario ningún tratamiento. Pero si el dolor es regular, debes acudir al médico. La terapia se selecciona según la causa de la patología identificada: se utilizan tratamiento farmacológico, fisioterapia y, a veces, cirugía.
Razones
Para poder determinar las causas del dolor de espalda es necesario analizar cuándo y en qué circunstancias se producen:
- Dolor matutino. Suele ocurrir después de despertarse. La persona no puede cambiar de posición, levantar un brazo o girar el cuello sin sentir un dolor intenso. En la mayoría de los casos, no tiene nada que ver con la columna, sino que es causada por miositis, una inflamación de los músculos causada por hipotermia, estrés excesivo y enfermedades infecciosas. En tales casos, se prescriben ungüentos calientes, incluidos aquellos a base de medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Si la inflamación también afecta las articulaciones, el médico prescribe condroprotectores, agentes que restauran el tejido.
- Dolor al esfuerzo. Aparecen durante una caminata, una caminata larga o, por el contrario, la falta de movimiento. Por lo general, el dolor es sordo, pero bastante fuerte, desaparece solo después de retirar la carga, pero a veces se vuelve constante. En este caso, es necesario consultar a un médico. El especialista podrá determinar con precisión la causa del malestar: espondilolistesis, estenosis del canal espinal u osteocondrosis.
- El dolor de tirón aparece en el cuello hacia el final de la jornada laboral. Se acompañan de crujidos y, después de un tiempo, se intensifican; estos son síntomas de osteocondrosis de la columna cervical. La enfermedad no se puede curar por completo. Pero se puede aliviar el dolor. En el período agudo, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroides o, si no ayudan, corticosteroides.
La distrofia del disco intervertebral se desarrolla con la edad. Esto significa que pierden su capacidad de absorber golpes, lo que provoca dolor de espalda. En tales casos, se prescriben condroprotectores y antiinflamatorios no esteroideos. El médico puede recomendar ejercicios terapéuticos especiales que ayudarán a fortalecer los músculos de la espalda. La distrofia del disco intervertebral no debe confundirse con una hernia; este último se caracteriza por abultamiento de las vértebras. En casos severos, se prescribe tratamiento quirúrgico.
La terapia con medicamentos y otros métodos conservadores para tratar la hernia permiten mantener la calidad de vida del paciente en un alto nivel. Pero en los casos más avanzados, cuando es imposible aliviar el dolor con antiinflamatorios o corticosteroides y se produce una disfunción del sistema genitourinario, se opera la hernia. La probabilidad de que el dolor persista incluso después de la operación no supera el 1,5%.
El dolor de espalda puede ser causado por una lesión. Esto sucede debido a esguinces de los ligamentos que sostienen la columna, una lesión que puede ocurrir durante la práctica de deportes y levantamiento de objetos pesados. Las propias lesiones vertebrales conducen al desarrollo de osteoporosis, una enfermedad que provoca el adelgazamiento del tejido óseo. La patología en sí no causa dolor, pero provoca fracturas vertebrales.
Dependiendo de la ubicación
Es importante determinar la ubicación del dolor: en el medio de la espalda o debajo. En ocasiones esto ayuda a comprender en qué parte de la columna hay problemas y puede indicar otras patologías que provocan un síntoma similar. La espalda en el medio duele no solo por la osteocondrosis, sino también por enfermedades del estómago o del páncreas.
El dolor de espalda, localizado en el lado derecho o izquierdo, no está necesariamente relacionado con enfermedades de la columna. A veces es un síntoma de patología renal: una enfermedad infecciosa o la aparición de cálculos en ellos. La ecografía ayudará a realizar un diagnóstico preciso. El tratamiento adicional depende de la causa de la patología: la infección se combate con antibióticos y los cálculos renales se eliminan quirúrgicamente.
A veces, el dolor de espalda puede ser causado por enfermedades ginecológicas, como la endometriosis, el crecimiento del endometrio fuera de la cavidad uterina. Pero hay casos en los que afecta incluso a los órganos abdominales, lo que provoca la compresión de las terminaciones nerviosas. En tales casos, el estómago empieza a doler. Si se produce dolor en la zona lumbar, se debe consultar a un ginecólogo. La mayoría de las veces, la endometriosis debe tratarse con métodos conservadores, pero a veces también se requiere intervención quirúrgica.
El dolor de espalda ocurre durante el embarazo. Su aparición puede deberse a una mayor carga en la columna y a cambios hormonales que provocan la relajación de los músculos. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides suelen estar contraindicados para las mujeres embarazadas y, en algunos casos, incluso se excluyen los masajes. Los ejercicios terapéuticos especiales para mujeres embarazadas pueden tener un buen efecto. La mejor opción son los aeróbicos acuáticos y el yoga para las mujeres embarazadas. Es importante eliminar el aumento de tensión en la espalda.
El dolor también puede ser causado por problemas en las articulaciones. Los más comunes son los diferentes tipos de artritis. A menudo, la enfermedad es de naturaleza infecciosa, por lo que se necesitan antibióticos.
Tratamiento y prevención
Si el dolor es causado por una sobrecarga física o se produce en el contexto de hipotermia y una enfermedad infecciosa, puede desaparecer por sí solo. Se pueden utilizar medicamentos antiinflamatorios para acelerar la recuperación. No utilice almohadillas térmicas ni cinturones de lana. Es mejor reemplazarlos con un corsé elástico especial.
Para las mujeres embarazadas, se producen vendajes especiales que ayudan a aliviar el estrés de la espalda. Pero si el dolor no desaparece en tres días, a pesar de todas las medidas tomadas, es necesario consultar a un médico.
En ningún caso debe automedicarse, especialmente con masajes y procedimientos de calentamiento como un baño o una sauna; esto solo aumenta la hinchazón y el malestar.
El tratamiento se lleva a cabo de manera integral: se toman medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor y al mismo tiempo reducir la carga en la columna. Esto se aplica principalmente a personas con sobrepeso; deben seguir una dieta con valor energético reducido.
Además, los médicos suelen recetar varios métodos fisioterapéuticos: terapia magnética, masajes. Si el dolor es causado por la destrucción del tejido articular, entonces es necesario tomar condroprotectores adicionales, medicamentos a base de sulfato de condroitina y glucosamina, que restauran las articulaciones y estimulan la producción de colágeno.
Para prevenir la enfermedad, es importante seguir las recomendaciones:
- No puedes estar mucho tiempo sentado sin moverte. En esta posición, hay una gran carga sobre la columna.
- Deben evitarse las cargas verticales sobre la columna.
- Los músculos de la espalda deben fortalecerse para brindar apoyo adicional a la columna.
- Si presentas dolores intensos y duraderos consulta con un especialista.